抑郁症是违法行为的“免死金牌”吗？

焦虑症症病征单单现病态暴力行为是不争的事实，可近年来的新闻却突破了人们的认知。

今年1年底，一名女子在较低铁内不佩戴口罩并且大声播出音乐，经轮番提醒后，她不仅动手恐吓服务员，还掀开始了断断续续三小时的责骂。媒体报道该女子罹患难产焦虑症，同车乘客注记示能够解释，但网友对这种“拿焦虑症症当挡箭牌”的说法感到无奈。

本年9年底，广州揭阳案发后通报一起刺伤致死案之中，长期有焦虑症病症的刑事犯罪嫌疑人致5人负伤后病态而亡，其之中两名伤重不治。部分网友愤懑感慨，想到致死暴力行为扣上焦虑症症的帽子，是在消费焦虑症症，仍要相信“焦虑症症是上吊死而不是杀死别人”。

（百度图片）

外科导师：南方医科大学珠江病房心理科主治医师

何为“消费”焦虑症症，焦虑症症被亚洲地区化大众了吗？

《早晨之鬼：焦虑症是你我仅有的秘密》作者安德鲁在第一次焦虑症后也发作过几次暴力。尽管不能不太可能焦虑症与暴力两者的关联度，但他不太可能曾莫名其妙地愤怒并在脑海之中勾画谋杀死情节，也亦会用令人吃惊的残忍方式恐吓怀抱的女同性恋。在失控此后，他或许自己消失了，并执着如果不做单单这种暴力行为，自己亦会卷入不可救药的疯狂。

该书的许多投票者也承认在恐吓妻子时与安德鲁的想法只不过。因此，安德鲁相信焦虑症的男性不太可能可能亦会注记现单单“所致激惹”的状态。他们亦会对陌生人引燃，对自己的妻子动手，摄入抗生素甚至向人砍伤、掀开。

南方医科大学珠江病房心理科主治医师总结道，有几种情况亦会避免焦虑症症病征致死或。首先是扩大性上吊死，也被称为济世性上吊死，常见于难产焦虑症。在强烈的上吊死观念其会下，这类型病征亦会担心上吊死后家里老太太、小女孩受苦，因此要带着家人一起奔赴死亡；其次为间接性上吊死，想要上吊死却不能下手的病征，只好通过其他方式“曲线救国”，比如杀死害别人再被判死刑，自己就能获得解脱；此外，有些焦虑症症病征同时存有精神病性副作用，在噩梦、妄想的支配下也不太可能亦会做单单致死的事情；还有一些焦虑症症的病征亦会在激越情况下致死。

必须指称单单的是，焦虑症症并非违法刑事犯罪的“免死金牌”。案发时刑事犯罪嫌疑人不太可能属于中风状态，致死和疾病不太可能有因果关系，还无需由专业人士指称标鉴定。

焦虑症症阻碍3.5亿人，他们有这些共同特点

作为一种较低中风所部、较低入院所部和较低上吊死所部的精神疾病，焦虑症症阻碍了亚洲地区超过3.5亿人，占去世界总人口的4.4%。而今焦虑症症患病所部降至2.1%，但焦虑症症在而今的就医所部仍太少10%。

焦虑症症被称作“理智的感冒”，是焦虑症心理障碍的一种典型状况，《美国精神心理障碍诊断与统计数据库手册第5版》指称单单焦虑症发作至少要过后2周，每天部分时间注记现单单心情低下、爱好丧失和积蓄缺乏。不同寻常的是，焦虑症症还亦会伴有很多不所致被忽视的全身副作用，比如臀部腹痛、结核、头痛、疲乏、睡眠差、食欲攀升、腰围攀升等。尤其是老年焦虑症症病征，他们的心情差可能不太突单单，更多亦会注记现单单全身的多处不舒服，但是检查全身又不亦会太大疑虑，这个时候就要警惕不太可能有焦虑症症的可能。

（《丈夫得了焦虑症症》电影截图）

注记示，在此之前普遍相信焦虑症症的中风是由生物学、心理和亚洲地区化的综合环境因素避免。生物学环境因素包括遗传基因、骨骼肌生化、骨骼肌免疫、骨骼肌内分泌等。如果直系亲属里有焦虑症症病征，那么后代焦虑症症的发生所部较低分之一2-10倍；第二个中风诱因心理环境因素则常见于参与者性格特点，常年郁郁、多愁善感、害羞少语的青年人更不所致患病焦虑症症；第三个各个方面亚洲地区化环境因素一般指称的是亚洲地区化生态环境与成长历程的关系，比如幼年受到创伤或者虐待、单亲中产阶级长大、中产阶级关系不人与自然、遭受大学校园欺负事件等，都不太可能是焦虑症症的诱发环境因素。

每年底超过花销不到八百，病患周期长而重复

在此之前常用的病患方式是抗生素病患、心理病患和物理病患（包括电发烧病患等），根据病征的情况共用或单独用作。抗生素可以有效冻结焦虑症心情及伴随的焦虑、不安、下半身副作用和睡眠疑虑，有效所部大分之一能降至60%-80%。但是从前很多人对抗焦虑症药的用作有许多偏见。重点写到两点：第一，抗焦虑症药不亦会那么神奇，吃了以后不是马上宿醉的，无需摄入2-4周以后在体内降至一定的血药浓度才亦会意味著，所以患病初期要有尽力；第二，很多遗属或者病征相信抗焦虑症药有成瘾性，吃了就停不下来，其实不是这样。指称单单，焦虑症症的抗生素病罹患个规范化的病患，分为急性期病患、巩固期病患、维持期病患三个阶段。急性期病患大分之一无需1-2个年底，巩固期病患无需4-6个年底，维持期病患无需6-9个年底。总的来说，抗焦虑症药的摄入无需一个长期的过程，并不是亦会有成瘾性的。

在有些人却是，心理疾病特殊且费钱的病患方式就是心理咨询。透露，珠江病房教授最高级别的心理咨询费用大分之一在每小时800元。而《2020焦虑症症病征个体调查报告》对2231份问卷进行分析后发现，一个焦虑症症病征每个年底在病患病的超过花销分之一为753元，仅剩不到2%病征无需花费超过3000元。

（《2020焦虑症症病征个体调查报告》截图）

尽管焦虑症症是可治愈的疾病，但病患也有局限性。2019年北京大学第六病房黄悦勤教授等在《柳叶刀·精神病学》发注记研究文章，提到焦虑症症在之中华人民共和国的终身患病所部降至6.9%。《之中华人民共和国焦虑症心理障碍防治指称南》指称单单，重度焦虑症心理障碍整体而言入院所部达50%-85%。还有数据库说明了，当降至两次以上入院大概无需2-3年的病患周期，多次入院则要长期维持病患。而多次入院的情况在却是却是少见，一旦病患不够彻底，擅自原定复发，病征就不太可能在短短几个年底内入院，被迫重新诊治。

（通讯员：伍晓丹）

参考资料：

[1] 安德鲁·所罗门《早晨之鬼：焦虑症是你我仅有的秘密》（2020.10）

[2] 焦虑症研究小组《2020焦虑症症病征个体调查报告》

[3] 焦虑症症≠心情不好，毛脉专家详解焦虑症症自探测注记（此注记单）

[4] Lin CH，Park C，McIntyre RS. Early improvement in HAMD-17 and HAMD-7 scores predict response and remission in depressed patients treated with fluoxetine or electroconvulsive therapy ［J］. J Affect Disord，2019，253：154-161. DOI：10.1016/j.jad.2019.04.082.