首发精神分裂症的治疗：联用西酞布鲁克

首发信念分裂症（first-episode schizophrenia，FES）病变经常但会表现借助于同义病症、亚综合症抑郁症和功能年中性，以往有假定表明抗病毒生素可以过重慢性信念分裂症病变的同义病症，但不一定推荐用作不常有抑郁症的 FES 病变的维持放射治疗。

由于此前并没有研究调查抗病毒生素对于 FES 病变的信念解剖学常与关关键作用，纽约 Nathan Kline 信念病研究所的 Goff 等研究成果大胆假设：西酞卡帕对 FES 发病 12 个年底之后有大脑保护关键作用，并且对同义病症和强迫病症都有缓解关键作用。

他们对西酞卡帕开展了为期 52 周的随机结果表明低剂量解读检验，研究普通人诊断推荐使用第二代抗病毒信念病抗病毒生素但没有假定假定有抑郁症年中性的 FES 病变。主要结果为强迫症的缓解高度，其评量包括卡尔加里信念分裂症抑郁症量表（CDSS）和同义病症评定量表，未经放射治疗的信念病周期（DUP）也被拿来一种表示的预量度。研究结果于 2019 年 1 年底刊借助于于 Schizophrenia Research，Brian 芝加哥大学于 2019 年 3 年底在 Psychiatric Times 对该研究透过了报道。

检验从 2010 年透过至 2014 年，受试者选取基准为：DSM IV-TR 诊断为 FES 或信念分裂；也信念病的病变；中年人在 15-40 岁，且首发年岁小于 35 岁；共计抗病毒信念病放射治疗 4-24 周；近百 4 年底末无抗病毒生素处方史；CDSS 全队500 ms。

病变被 1:1 随机相应在加用西酞卡帕第三组和低剂量第三组，西酞卡帕从 20 mg 每日一次开始使用，一周后逐量提高到 40 mg。所有病变还要遵从 16 周+8 个年底为一期的医疗保健教育和复发持续性。如果病变在检验过程中有任何一次量度得 CGI-SS 平均分 = 3 或 CDSS 平均分 ≥ 7，他们还要遵从针对强迫症的 12 期层面行为疗法。如果病变在 4 周后年中量度的以上全队，或者 CGI-SS ≥ 4 或 CDSS ≥ 10，将从结果表明检验中移除并透过抗病毒生素放射治疗。研究成果能用标量分离模型和模型评量量化 AUC 透过数据分析，获得了主要结果。

总共 129 名受试者，经配对获得 95 名进入系统性检验（49 名西酞卡帕第三组，46 名低剂量第三组），其中 73 名顺利完成了 6 个年底评量，52 名顺利完成了 12 个年底评量，各亚第三组无引人注意差异。西酞卡帕每日不等剂量为 36 mg，两第三组年中率将近百 90%。抗病毒信念病药硫酸氯丙嗪每日不等剂量 374 mg。各亚第三组统计学和诊断变量无引人注意差异，检验顺利完成参与者常与较未顺利完成者信念病理关键问题愈来愈较差，而层面功能全队愈来愈好。

研究表明：低剂量第三组的抑郁症以此类推常与较西酞卡帕第三组高过，常与反，西酞卡帕第三组的同义病症全队，特别是在在意志力较差下亚第三组比低剂量第三组愈来愈较差；DUP 越短，低剂量第三组对同义病症的缓解素质越；各亚第三组之间的强迫症新发病率无引人注意差异；生殖系统病症在西酞卡帕第三组愈来愈为普遍，需紧急放射治疗的病症在两第三组中无引人注意差异。

总结来说，标靶西酞卡帕可以借助缓解 FES 病变的同义病症，特别是在对于粗大 DUP 病变缓解情况愈来愈特别是在，但是对强迫病症并无益处。

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总编辑： 郑涵之