全面洞察精神分裂症的阴性症状

什么是特征性副作用？

精神分裂症的特征性副作用以前是外科上治疗的死角，不会有极好的手段来解决它，特征性副作用的严重程度将不小程度决定病症能否独立自主日常生活、保有稳定的有意识和保持良好的社会特性。

特征性副作用就是指的是精神特性的减退或纠正，主要包括三大多方面：内心催化、社会特性和观念特性，也是预后不佳超强的预测环境因素，此文就精神分裂症的特征性副作用来进行时探讨，有助于让各位更深入的知晓特征性副作用。

哪些解剖机制随之而来了特征性副作用的牵涉到？

根据现有已知，DA在脑内一计有4条自营，分别是枕叶—边缘谷氨酸自营、枕叶—额叶谷氨酸自营、黑质—纹状体谷氨酸自营、结节—漏斗谷氨酸自营，精神分裂症中性副作用的造成了与枕叶—边缘谷氨酸自营之前DA过多有关。

一些假设认为，精神分裂症特征性副作用的造成了与枕叶—额叶谷氨酸自营之前DA欠缺有关，这种欠缺显然是抗击精神失常药阻断所致，也显然是原发性，还有显然是受此自营之前过多的5-HT抑制所致。

若要想同时强化精神分裂症的中性和特征性副作用，则只能降低枕叶—边缘谷氨酸自营的DA溶解度，以及升高枕叶—额叶自营的DA溶解度。

为什么非典型抗击精神失常药可以强化病症的特征性副作用？

由现有广为人知，在枕叶—额叶自营之前，与DA2激素相对，5-HT2A是抢占占优势的，若5-HT溶解度增高，则会对DA造成了酪氨酸击作用。我们知道，非典型抗击精神失常药可以抑制额叶之前存在的大量5-HT2A激素，并抑制少量的D2激素，则可减低此自营之前的DA释放。这一新理论不仅能在理论上说得通，也得到外科试验和正电子试射体层摄影（PET）的支持。

特征性副作用的乏善可陈有哪些？

在1982人口为人，N.C.Andreason将精神分裂症的特征性副作用分作5项：内心发人深省（affective flattening）、特别注意削弱（attention impairment）、言语巨量（alogia）、本性减退（olition-apathy）、无快人心和非即时通讯性（anhedonia-asociality）。

总的来说，可以将特征性副作用分作三大多方面：内心催化（如内心表达的减退、内心发人深省或冲动欠缺）、社会特性（如顾虑、对即时通讯欠缺热爱）、观念特性（如自学、特别注意、帕金森氏症/言语巨量）。

如果要综合的说的话，一般包括：内心发人深省/冲动、内心之下、内心不协调、被动乏善可陈、抽象观念困难、欠缺主动性、刻板观念、帕金森氏症、本性力减退、欠缺愉悦人心、特别注意力局限性等。

内心冲动（emotional blunting；blunting of affect）：对于精神失常副作用学颇具有研究的许老认为，内心冲动如果举例来说只看内心是不恰当的，因为本性和内心有时候环环相扣在独自一人，无法自我中心从前，在外科上，本性削弱也总和内心发人深省密切联系在独自一人的。

在1978人口为人，R.Abrams和MA.Taylor从三大多方面制订了内心冲动的量化，一共15项，说明是：

内心乐趣；不会心情；内心范围狭窄；内心欠缺平衡而无叠加；不与别人相关联的内心，如欠缺温暖、关心、体贴等。

外在乏善可陈

臀部无表情；音韵单调；之下，孤独，顾虑与人受伤害；忽视仪表和礼貌（如穿着不整、不洗澡、轻浮蔑视等）；不能激起情绪，不会有催化；欠缺；也和主动性；无缘无故的傻笑，不协调的内心；周围冷漠（如病床的技术人员、其他病症、来访者）；对家属和朋友不会有友情。

观念以下内容

对自己现有的处境不关心；对自己的前途不关心（不会有构想、不会有欲望和雄心）；观念以下内容巨量（问简短）。

每项进行时三级平均分：0对此不会有，1对此轻度或可疑，2对此肯定存在。说是，精神分裂症平均得分作15分，而躁狂病症评价得分才4分。在外科工作之前，内心冲动在男性、发病年龄早和发病前特性较差的病症更常见于到。

冲动欠缺：就是指的是因欠缺自愿或动力，无法开始或保持目标定向的活动。

即时通讯顾虑：对有意识的冷漠和社会化自愿降低，于其为对家庭或朋友关系冷漠、降低、疏远人心纠正，以及还显然存在观念多方面的局限性，无法设身处地为理解他人想法。

具象失语：即短暂、简单、看不见的回复，25%的精神分裂症病症具有此乏善可陈。

如何评估特征性副作用？

最常用的乃是SANS和PANSS。评估特征性副作用的量化说明有：

特征性副作用评定量化（SANS）；中性和特征性副作用量化（PANSS）；简明精神失常状态评定量化（BPRS）；局限性综合症评定量化（SDS）；内心冲动量化（EBS）；Lewine特征性副作用量化（NSS Lewine）等。

在特征性副作用评定量化（SANS）之前，将特征性副作用分作5之外：内心冷淡或内心冲动、冲动欠缺/内心淡漠、热爱欠缺/即时通讯欠缺、具象失语、特别注意力语言障碍。

在中性和特征性副作用量化（PANSS）之前，将特征性副作用分作7项：内心冲动、内心之下、内心互动语言障碍、抽象观念语言障碍、互动欠缺；也和流畅性、刻板观念。

但只能就是反驳的是，特征性副作用不一定只是癌症本身随之而来的，有显然是病症长年社会孤立或住院随之而来，也有显然是发病前本身具有的精神特性。

此外，精神分裂症的特征性副作用可分作原发性和自体。简而言之，原发性特征性副作用为癌症每一次之前自身固有的；自体来源于其他环境因素，如抑郁、锥体外系副作用或狡诈而之下等。

哪些可以特征性副作用可以如此一来辨别到？

言语降低：言语数量、以下内容巨量，也欠缺非言语催化。

对视降低：病症很少与对话者进行时内敛受伤害。

内心催化降低：欠缺内心乐趣和臀部表情叠加。

热爱降低：热爱降低。

即时通讯降低：即时通讯自愿低，很难保有有意识。

自理能力差：个人卫生和自理能力差，衣秽或全身散发着难闻的味道等。

出版人： 张秦溪