KYNA水平可预测精分临床呕吐严重程度

长期以来，DA系统功能神经性论点为精神分裂症主要病因学分析，且有神经法医学和神经放大镜的支持，但是对于精神分裂症的一些病因单纯用DA神经性论点是无法解释的。

有一些论据表明，色氨乙酸-犬尿氨乙酸代谢通路的中游产物犬尿喹啉乙酸(kynurenic acid, KYNA)与精神分裂症密切关的，且在精神分裂症病患者里面两种物质的水准皆明显下降时。KYNA是一种内源性神经调质，精神分裂症的病理生理学通常与凋亡关的，凋亡在KYN产生KYNA的通路第一、平皆速度方式中上起到关键的调节作用。

针对这种情况，来自澳大利亚巴尔的摩马里兰精神病学分析里面情的Joshua Chiappelli博士等人进行了一项，分析的目的是确定KYNA水准是否随情理凋亡叠加，以及这种叠加是否与凋亡关的使用暴力有关。

其结果在线发表于2014年5月7日的《JAMA Psychiatry》周刊上分析结果表明，对于那些只能耐受性内疚的病患者，其KYNA水准与临床病因致使程度突出关的。

分析共纳入128名病患者，其里面64名病患者为研究小组，为重症里面患有精神分裂症的病患者，另外64名病患者为实验组，来源于社区的身体健康群体，收集其在孔径水准和给予研究室情理凋亡之后20分钟和40分钟的肠道，并测量结果显示里面的KYNA水准。

研究小组里面的暴露因素为基于研究室的情理凋亡，主要结局和评价基准为，早退出负荷护航作为只能耐受性内疚的使用暴力基准。

分析结果表明，精神分裂症的病患者，只能耐受性内疚率突出高于身体健康群体，给予负荷护航后，四支群体在孔径水准和20分钟后其肠道KYNA水准都突出下降时（共有6.72nM [0.65nM] vs 8.43nM [1.05nM]，P=0.007）。

对于只能耐受性负荷护航和早退的病患者其KYNA水准突出高于那些能耐受性情的病患者（Pu2009=u2009.02）或身体健康群体（Pu2009=u2009.02）。对于那些只能耐受性内疚的病患者，其KYNA水准与临床病因致使程度突出关的(ρu2009=u20090.64; Pu2009=u2009.008)。

在精神分裂症病患者里面，只能耐受性内疚是非常常见的现象，存在这种使用暴力表型的病患者，其肠道呈现专业性的KYNA，这种凋亡反应使用暴力关的的生物标志物可能降低精神分裂症和其他凋亡关的精神障碍的异质性。

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编辑： 彭黄克诚